Experiencia seleccionada en el Concurso de Buenas Prácticas
patrocinado por Dubai en 2008, y catalogada como
BEST.
(Best Practices Database)
País/Estado — Austria
Región según Naciones Unidas — Europa
Región ecológica — continental
Ámbito de la actuación — ciudad
Agentes — organización de base comunitaria (OBC); gobierno local; institución académica o de investigación
Categorías —
Gestión ambiental: reducción de la contaminación; creación de zonas verdes en la ciudad; introducción de criterios ecológicos en el entorno urbano; tecnología ambientalmente responsable; restauración ambiental; higiene ambiental; seguimiento y control; sostenibilidad ecológica; contabilidad ecológica; incentivos para una gestión responsable; gestión de recursos.
Contacto Principal
Fondo para Asuntos Sociales de Viena [Fonds Soziales Wien (FSW)] — organización de base comunitaria (OBC)
Michael Kowanz-Eichberger [michael.kowanz-eichberger@fsw.at]
Guglgasse 7-9/A/3rd floor
1030 Wien
Austria
Tel: +43/1/4000-66732
Fax: +43/1/4000-99-66732
Web: http://www.fsw.at
http://www.einherzfuerwien.at
Socio
Ayuntamiento de Viena [Wiener Stadtverwaltung] — gobierno local
Gernot Antes [gernot.antes@wien.gv.at]
Zelinkagasse 4
1010 Wien
Austria
Tel: +43/1/53114-76164
Fax: +43/1/53114-99-76164
Web: http://www.wien.gv.at
Colaboración financiera.
Colaboración política.
Socio
Empresa Regional de Salud de Viena [Wiener Gebietskrankenkasse (WGKK)] — gobierno local
Karin Eger [karin.eger@wgkk.sozvers.at]
Wienerbergstrasse 15-19
1100 Wien
Austria
Tel: +43/1/60122-2325
Fax: +43/1/60122-2369
Web: http://www.wgkk.at
Colaboración financiera.
Colaboración política.
Socio
Departamento de Seguridad Alimentaria [Lebensmitteluntersuchungsanstalt der Stadt Wien] — gobierno local
Martin Hofer [martin.hofer@wien.gv.at]
Hennebergg.3
1030 Wien
Austria
Tel: +43 /1/4000-8038
Web: http://www.wien.gv.at/lebensmittel
Colaboración administrativa.
Socio
Asociación Nacional de Confiteros [Landesinnung der Konditoren] — sector privado
Dr. Schebesta
Florianigasse 13
1080 Wien
Austria
Tel: +43/1/40553-96 6313
E-mail: baecker@wkw.at
Colaboración financiera.
Colaboración técnica.
Socio
Consejo Asesor Científico [Wissenschaftlicher Beirat (sigla)] — institución académica o de investigación
Dr. Anita Rieder [anita.rieder@chello.at]
Rooseveltplatz 3
1090 Wien
Austria
Tel: +43/1/4277-64/680
Web: http://www.einherzfuerwien.at/Experten
Colaboración técnica.
Socio
Instituto de Investigación para las Organizaciones Sin Ánimo de Lucro [Forschungsinstitut für Nonprofit Organisationen] — institución académica o de investigación
Dr. Christian Schober [christian.schober@wu-wien.ac.at]
Althanstraße 51
1090 Wien
Austria
Tel.: +43/1/31336/5888
Web: http://www.wu.ac.at/npo/fi
Colaboración técnica.
Socio
Oficina para la Salud de la Mujer de Viena [Frauengesundheitsbeauftragte] — organización de base comunitaria (OBC)
Wimmer-Puchinger [beate.wimmer-puchinger@fsw.at]
Guglgasse 7-9
1030 Wien
Austria
Tel: +43/1/4000 66771
Colaboración administrativa.
Un corazón para Viena [Ein Herz für Wien] es un programa comunitario de prevención de enfermedades cardivasculares (ECV) para la ciudad de Viena. Estas enfermedades son la principal causa de muerte en Austria, un 47,6% en 2001, donde las tasas de mortalidad más altas se dan en Viena, un 54% en 2001. En ese año, el Ayuntamiento de Viena puso en marcha este programa para hacer frente a los principales factores de riesgo de las ECV en la ciudad.
El programa incluye siete pasos generales para promover la salud cardiovascular. Los directores del mismo definieron e iniciaron proyectos para cada paso, adaptándolos a cada uno de los grupos de riesgo. El programa constituye una guía práctica sobre cómo vivir una vida más saludable.
Los siete pasos son:
- Incluir una actividad física regular en tu rutina diaria.
- Adelgazar unos kilos para el disfrute de tu corazón.
- Decidirse por una dieta equilibrada para ayudar a tu corazón.
- Controlar los niveles de colesterol, azúcar en sangre y presión sanguínea como parte de tu chequeo anual de salud.
- Beber menos alcohol, aunque mejor no beber nada.
- Permanecer libre de humos por el bien de tu corazón.
- Reducir el estrés ¡Relájate!
- Enero de 2001 — Lanzamiento del programa Un corazón para Viena basado en los principios y estrategias definidos en el Programa de Promoción de la Salud de Viena del año 2000.
- Mayo de 2004 — Evaluación de la fase I (2001-2004).
- Diciembre de 2005 — Acuerdo de cooperación con la Empresa Regional de Salud de Viena.
- Diciembre de 2006 — El porcentaje de muertes debidas a ECV en Viena cae de un 54% en 2001 a un 46% en 2006. La media de Austria lo hace de un 47,6% a un 44%.
- Octubre de 2007 — 30.000 vieneses se han controlado la presión sanguínea en el marco del programa.
- Diciembre de 2007 — Se han vendido 1,7 millones de Panecillos Corazón [Herz Weckerl] en panaderías de todo Viena.
Las enfermedades cardiovasculares lideran la causa de muerte en todo el mundo. A causa del envejecimiento de la población su número continúa aumentando en términos absolutos. El porcentaje de estas enfermedades en la mortalidad total de Austria está por encima del 50% y en Viena es todavía mayor con un 56%. Los mayores, las personas socialmente desfavorecidas y los inmigrantes son los grupos de mayor riesgo. Definitivamente,la situación clama por algún tipo de acción.
El Programa para la Prevención de ECV de la Población de Viena Un Corazón para Viena fue adoptado por el Ayuntamiento de Viena como parte del Programa de Promoción de la Salud de Viena del año 2000. La principal prioridad era disminuir la incidencia y prevalencia de ECV evitables. El proyecto se inició oficialmente en 2001, con la participación del Ayuntamiento y, desde 2006, cuenta también con el apoyo de la Empresa Regional de Salud de Viena como patrocinadora del proyecto. El Fondo para Asuntos Sociales de Viena se ha encargado de su puesta en práctica desde 2002. La profesora universitaria Dr. Anita Rieder del Instituto de Medicina Social de la Universidad Médica de Viena, apoyada por un comité de expertos, ha sido la responsable del respaldo científico y el desarrollo del concepto.
Esquema de organización de Un corazón para Viena:
- Consejo Asesor Científico [Expertinnenbeirat].
- Grupo Director [Steuergruppe].
- Gestión del Proyecto [Programmleitung].
- Eventos [Veranstaltungen].
- Actividades de Relaciones Públicas [Öffentlichkeitsarbeit].
Se identificaron los siguientes grupos objetivo:
- Población general.
- Grupos de riesgo.
- Desfavorecidos sociales.
- Mayores.
- Mujeres/hombres (aspectos específicos de género).
- Migrantes.
- Trabajadores, especialmente los que realizan labores manuales.
Objetivos generales:
- Reducir la incidencia y prevalencia de ECV evitables.
- Contener la morbosidad.
- Reducir la mortalidad.
Objetivos específicos a corto plazo:
- Reducir los factores de riesgo: falta de actividad física, dietas poco saludables, obesidad, hipertensión, consumo de tabaco, consumo excesivo de alcohol y factores psicosociales (estrés) en los grupos objetivo del proyecto.
- Lograr una alta participación de la población con un riesgo elevado de padecer ECV.
- Concienciar a la gente sobre las ventajas de un estilo de vida saludable.
- Mejorar la calidad de vida de los grupos de riesgo.
Las medidas identificadas para lograr estos objetivos están enfocadas por un lado al comportamiento preventivo y por el otro, a la prevención en el contexto de las circunstancias:
Comportamiento preventivo: proporcionamos información acerca de los factores de riesgo mediante orientación personal, conferencias y talleres así como con panfletos informativos en varios idiomas, repartidos en las instituciones públicas.
Prevención según el contexto: creamos nuevas opciones en el escenario metropolitano: menús saludables en las panaderias, restaurantes y cadenas de restaurantes, actividades de ocio multiculturales y gratuitas y actividades físicas que permitan a la población, especialmente los grupos de riesgo, adoptar un estilo de vida saludable.
Todas las actividades cubiertas por el programa Un Corazón para Viena se desarrollan con la mente puesta en los diferentes grupos socioeconómicos. Durante la puesta en práctica de los proyectos se tienen en cuenta además los cuatro factores influyentes en la salud definidos por Dahlgren y Whitehead en Policies and Strategies to Promote Social Equity in Health.
Entre 2001 y 2005 los fondos para el proyecto fueron proporcionados exclusivamente por el Ayuntamiento de Viena y desde 2006 se reparten los gastos al 50% con la Empresa Regional de Salud de Viena. La gestión del programa Un Corazón para Viena se delegó en el Departamento de Promoción de la Salud del FSW para poder aprovechar mejor las sinergias y optimizar la estructura y organización del programa. El funcionamiento del mismo está en manos de un equipo central de cinco empleados a tiempo parcial que suman el equivalente en horas de trabajo a 3,5 empleados a tiempo completo. Su labor es poner en marcha proyectos internos, incluyendo la organización de eventos y actividades de relaciones públicas, además de coordinar la colaboración existente y futura.
- El Instituto de Comida y Nutrición de Viena es nuestro socio para eventos públicos.
- Llevamos a cabo proyectos especiales para mujeres conjuntamente con la Oficina para la Salud de la Mujer de Viena.
- La Asociación Nacional de Confiteros proporciona apoyo financiero y contactos personales para mejorar nuestra cooperación con los panaderos.
- La colaboración exitosa con 160 panaderías (sucursales de Mann, Ströck y Geier) ha hecho posible la implantación a lo largo de toda la ciudad el proyecto Panecillos Corazón.
- El Consejo Asesor Científico dirigido por la Profesora Riedel nos ha proporcionado el trasfondo científico y técnico de útlima generación que necesitábamos.
- Con la colaboración con la Sociedad Austríaca de Nutrición podemos aprovecharnos de una fuente de experiencia en relaciones públicas, contando además con su apoyo para manejarlas con eficiencia.
- Los Servicios de Prensa e Información de Viena apoyan nuestras actividades de relaciones públicas.
- El Centro de Salud Femenina FEM Süd y el Centro de Salud Masculina, ambos situados en el Centro de Medicina Social Sur de Viena son nuestros socios en la puesta en práctica de proyectos con los grupos objetivo más relevantes.
- El Fondo para una Austria Saludable proporciona fondos adicionales para nuestras acciones dentro del programa Un Corazón para Viena.
La canalización de los recusrsos en la promoción de la salud de los grupos más vulnerables ha probado ser efectiva. Desde el año 2001:
- Se han realizado 15 proyectos a lo largo de la ciudad.
- 30.000 individuos han alcanzado, a través de orientación personalizada, un estilo de vida saludable para su corazón.
- El nivel de conocimiento del programa por la población de Viena es del 28% de acuerdo a una encuesta telefónica realizada en Diciembre de 2006 por el Instituto de Investigación para las Organizaciones Sin Ánimo de Lucro de la Universidad de Economía de Viena.
Las decisiones estratégicas del proyecto las toma el grupo director en colaboración con la Empresa Regional de Salud de Viena, el Ayuntamiento y el Departamento de Promoción de la Salud del FSW que participan en la gestión del proyecto.
Desde 2006, el programa ha sido evaluado por el Instituo de Investigación para las Organizaciones Sin Ánimo de Lucro. En sus actividades de investigación se incluyen, entre otras, encuestas y cuestionarios periódicos. Su evaluación y la opinión pública forman parte de una manera integral en los procesos de toma de decisiones. Los progresos del proyecto son posibles también por las aportaciones técnicas de los socios colaboradores.
Las necesidades divergentes de los agentes y patrocinadores implicados crearon, naturalmente, una tensión que el programa tuvo que manejar por el interés y beneficio de los beneficiarios del proyecto. Los procesos de evaluación ayudaron a analizar los procedimientos, desarrollando estructuras y controlando su puesta en práctica.
Un Corazón para Viena, en sus actividades para la población de la ciudad, proporciona información sobre los factores de riesgo a través de presentaciones y talleres. Así, el Módulo de Información se complementa con el Módulo de Interacción. Esto se traduce en la creación de opciones claras para ayudar a la gente de Viena, en particular a los grupos más vulnerables, a vivir una vida más saludable.
- Las actividades y resultados obtenidos por el programa se documentan regularmente y se publican en informes cada seis meses.
- El nivel de concienciación acerca del programa era del 20% en 2004, mientras que en 2006 había crecido hasta el 28%.
- Aproximandamente el 89% cree que las actividades para la prevención de las ECV son esenciales.
- El nivel de concienciación acerca de los riesgos de las ECV, basado en los factores anteriores, está entre el 87 y el 90%.
Se observa un cambio en el comportamiento de los beneficiarios después de acudir a los actos de información y análisis de sangre del programa (basado en los 10 eventos de la primera mitad de 2007). Desde 2001, se han llevado a cabo una media de 15 eventos anuales para lograr una mejora en la salud cardiovascular de los ciudadanos. Se incluyen tanto eventos a gran escala como festivales callejeros o de barrio dirigidos directamente a los grupos objetivo. Los puestos de información y análisis de sangre están dirigidos por expertos médicos especialmente entrenados y estudiantes de medicina. Su labor es medir la presión sanguínea, el perímetro abdominal, calcular su índice de masa corporal y darles consejo acerca de como cambiar su estilo de vida. Para Octubre de 2007 el número de mediciones de presión sanguínea había alcanzado las 30.000.
Mediciones de presión sanguínea por años:
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2001-2005 | 13.523 |
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2006 | 8.226 |
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2007 | 8.251 |
Desde 2006, las relaciones públicas no se manejan de forma externa, se ha designado un miembro del equipo de trabajo para encargarse de ellas. Esto nos permite utilizar mejor las sinergias con nuestros clientes y establecer contactos personales con los representantes de los medios de comunicación.
Queremos asegurar un desarrollo consistente de nuestras relaciones con los medios por lo que definimos un tema mensual que se distribuye a los mismos. El tema se trata también en un boletín mensual y se envía a personas con poder en la toma de decisiones del ámbito político y económico de las instituciones públicas. Este se completa con temas de actualidad interesantes para el público que se escogen y editan según van ocurriendo.
En 2007, el equipo de Un Corazón para Viena publicó un Consejo para el corazón mensual en el períodico gratuito Wiener Bezirksjournal que se distribuye a todos los hogares vieneses. En otoño de 2007, una campaña masiva de nutrición se anunció en carteles publicitarios y tranvías de Viena.
En el relanzamiento de nuestra página http://www.einherzfuerwien.at a mediados de 2007 se tuvo especial cuidado en proprocionar una estructura clara y gran transparencia en el contenido. La información y las ofertas se actualizan diariamente. El sitio incluye un calendario de eventos, así como características tales como Recetas saludables para tu corazón o Consejo del mes para el corazón. Sabemos, por el creciente número de visitas, que nuestros servicios son bien aceptados por los usuarios y nuestra página web es un apoyo perfecto para nuestras relaciones públicas con los medios.
Número de accesos al sitio:
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2005 | 409.136 |
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2006 | 558.160 |
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2007 | 584.088 |
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Total | 1.551.384 |
Desde 2005, aproximadamente 160 panaderías a lo largo de la ciudad venden productos de panadería saludables para el corazón que por sus ingredientes pueden ser consumidos como un menú completo. Las recetas se han desarrollado en colaboración con expertos de la Sociedad Austríaca de Nutrición para asegurar que cada variedad de Panecillo Corazón reune los criterios científicos necesarios definidos para la salud cardiovascular. La colaboración con panaderías está extendiéndose actualmente para incluir la confitería, el pan y otros productos horneados.
El programa estándar para la pérdida sostenible de peso se optimizó para los distintos grupos beneficiarios. Éste conlleva clases de gimansia y cursos especiales de cocina. Los primeros cursos se empezaron a impartir en octubre de 2007 en los centros de Salud Femenina y Masculina de Viena y para principios de noviembre habían sido reservadas las 270 plazas disponibles hasta julio de 2008.
Este programa para hombres de más de 50 años se hizo realidad en Octubre de 2007 en el centro de Salud Masculina de Viena y con el apoyo del Fondo para una Austria Saludable. Dese entonces, ofrece orientación sobre cómo llevar un estilo de vida saludable en combinación con clases de gimnasia a las que también acuden mujeres.
Las plantillas de pequeñas y medianas empresas son sensibilizadas acerca de la alimentación en el lugar de trabajo, un proyecto que trata de lograr además cambios sustantivos en los hábitos alimenticios del hogar. Actualmente, cuatro empresas con más de 350 empleados participan en el proyecto.
Con algo tan sencillo como andar una hora extra a la semana, se reduce en un 5% el riesgo de complicaciones cardiovasculares. El proyecto pretende convertir el caminar en un hábito diario más agradable a la vez que conciencia acerca de sus beneficios en la mejora de la salud. Para difundir este mensaje a toda la población de Viena se ha utilizado el enfoque del paraguas. Los grupos de riesgo específicos han sido atendidos con subproyectos específicos.
Hay evidencias científicas de que la risa y el buen humor tienen efectos positivos en la salud psicosocial de la gente. Este proyecto se ha dirigido a los beneficiarios socialmente desfavorecidos del programa. Actualmente, se está ampliando en colaboración con las farmacias de Viena.
La promoción de la salud empieza, idealmente, en el lugar donde la gente pasa la mayor parte de su tiempo, el trabajo. En particular, las microempresas de hasta 9 empleados y las pequeñas empresas de hasta 49, no le dedican atención a este tema. Quince de ellas, en los distritos 15, 16 y 20 están participando en esta iniciativa que será completada a mediados de 2009.
Los pacientes del Hospital General de Viena diagnosticados con problemas cardiológicos agudos y sus allegados son sensibilizados acerca de opciones terapéuticas y cambios en su estilo de vida como parte de este proyecto que se está ampliando a todos los hospitales de Viena con departamentos de cardiología.
Un Corazón para Viena pone un énfasis especial en la sostenibilidad de las estrategias elegidas para lograr los objetivos. Para asegurar esta sostenibilidad, el programa se ha incrustado en los escenarios políticos, económicos y comunitarios, estableciéndose a través del esquema Imagen - Información - Interacción:
- Imagen: concentrada en los líderes de opinión y los medios de comunicación, así como en la política y la economía.
- Información: dirigida a la opinión pública y los individuos.
- Interacción: a través de la participación específica en actividades del proyecto.
A la escala del programa, la sostenibilidad se ha logrado a través de la colaboración, la asociación y el trabajo en red:
- La cooperación satisfactoria entre el Ayuntamiento de Viena y la Empresa Regional de Salud de Viena refleja una creciente concienciación acerca de la necesidad y la eficiencia de programas de prevención.
- La red de socios de diferentes ámbitos se mantiene dentro de un orden de trabajo y se expande en intervalos regulares. Las sinergias resultantes facilitan la puesta en práctica de las estrategias.
- Los agentes políticos y económicos están mostrando mucho interés en colaborar.
- En todos nuestros proyectos se enfatiza todo el tiempo en la autonomía de los beneficiarios, dotándolos de capacidad para realizar cambios en sus vidas de manera independiente.
- El proyecto Camina Saludablemente forma a miembros de asociaciones para convertirlos en informadores y que difundan lo aprendido.
- El proyecto Panecillos Corazón introduce un alimento saludable como un producto independiente sin tener en cuenta otros desarrollos.
- El proyecto Los Placeres de los Favoritos genera una red de restaurantes y empresas.
- El proyecto En Forma sin Dietas genera una comunidad directamente a través de las actividades realizadas.
Aunque que los objetivos individuales definidos al inicio del programa han tenido éxito, no han generado ninguna sinergia. Por esta razón ahora ponemos el énfasis en relacionar entre sí las distintas actividades, proyectos, presentaciones y eventos para alcanzar el objetivo general logrando un mayor progreso y más éxito.
La primera etapa del programa se caracterizó principalmente por la difusión de información acerca de los factores de riesgo de las ECV. Ahora que las relaciones públicas se han reubicado adecuadamente dentro del programa, son los proyectos más relevantes los que han logrado un impacto notable. Cuando es posible se realizan entrevistas individuales con periodistas.
El programa ha atraído tanto la atención del público que potenciales socios financieros están mostrando gran interés en establecer acuerdos de colaboración y participar en el programa. Actualmente, estamos negociando con empresas de tecnología médica, de la industria alimentaria y tiendas de comestibles.
El programa es, en principio, fácilmente transferible a otras ciudades con estructuras similares. Un Corazón para Viena se basó a su vez, en sus etapas iniciales, en experiencias satisfactorias con enfoques y estructuras similares a las de Viena que se adaptaron a ésta. Actualmente, estamos dinamizando nuestra experiencia y especializándola en un proyecto en red que facilite la transferibilidad de la misma. De esta forma, hemos contactado con la experiencia Salzburgo 2010 para ofrecerles nuestra experiencia, análisis y consultoría.
El programa de prevención cardiovascular Un Corazón para Viena fue adoptado por el Ayuntamiento de la ciudad como parte del Programa de promoción de la Salud de Viena del año 2000. Se lleva a cabo bajo la premisa de que continuará por un mínimo de 3 a 5 años, en los que será continuamente evaluado.
Hasta finales de 2005, el Ayuntamiento actuó como único financiador del programa. Desde 2006 la Empresa Regional de Salud de Viena ha contribuido con una cantidad equivalente de fondos. Se han producido efectos sinérgicos a la hora de lograr una utilización eficiente de los recursos existentes y de promover colaboraciones futuras.
El Ayuntamiento de Viena se ha convertido en la plataforma política desde la que se armonizan todas las actividades relacionadas con la prevención de las ECV. Actua como soporte, estableciendo criterios estándar de financiación y estrategias para todos los programas comparables: la Oficina para la Salud de la Mujer, Higiene Oral para los Niños, programas de nutrición... Pequeñas islas de salud preventiva y bienestar que se coordinan entre sí y se ponen en marcha en paralelo.
- (2007) «Herz-Tipps», Wiener Bezirksjournal, Columna publicada de marzo a diciembre de 2007
- (2007) «Aktion Herz-Weckerl», Magazin Gesundheit, Número 4/07, pág. 58 (440.000 lectores por número)
- (2007) «Kardiologen haben ihr Herz für Wien entdeckt», Kronen Zeitung, 1 de septiembre de 2007, pág. 17 (551.000 lectores por número)
- (2007) «Was fürs Herz», Wien Heute, Programa de TV del 30 de agosto de 2007 (1,3 millones de audiencia)