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Sanidad y Acción Social en el Hospital Josefina Prieur (Argentina)

Fecha de referencia: 05-07-2000

Experiencia seleccionada en el Concurso de Buenas Prácticas patrocinado por Dubai en 2000, y catalogada como GOOD. ( Best Practices Database.)
País/Country: Argentina
Región según Naciones Unidas: América Latina
Región ecológica: Continental
Ámbito de la actuación: Ciudad
Instituciones: Gobierno local.
Categorías = Infancia y adolescencia: educación y formación profesional, cuidado de día y cuidados fuera de horario escolar; salud y nutrición; grupos vulnerables. Servicios sociales: educación; salud y bienestar. Buena gestión urbana: legislación; fomento de la colaboración pública y privada; gestión y administración públicas.

Contacto principal:
Arquitecto Heriberto Agustín Martínez Oddone - Alcalde de Villa Allende (gobierno local)
Fax: 0054-3543-431409
hosvall@cordoba.com.ar


R E S U M E N

La globalización como proceso económico trae consigo situaciones de precariedad laboral, despidos, recortes, infraempleo y desempleo entre familias con bajos ingresos. Tales situaciones tienen como consecuencia la entrada de las mujeres en el círculo productivo, el aumento de los días laborables y de las horas de la jornada laboral y, consecuentemente, la reducción en cantidad y calidad de los lazos familiares, esenciales para criar saludablemente a niños y adolescentes.


Fechas clave

31/12/1992.Descentralización de la gestión de los hospitales. Traspaso de competencias del ámbito provincial al municipal.
20/07/1993. Conformación de las áreas de gestión hospitalaria y de extensión comunitaria.
31/12/1995. Descentralización del primer nivel de atención sanitaria.



D E S C R I P C I Ó N

Situación previa a la iniciativa

La globalización como proceso económico conlleva situaciones de precariedad laboral, baja ocupación y desempleo entre las familias con menos recursos. Tales situaciones implican la inclusión de las mujeres en el círculo productivo, la extensión de la jornada laboral y, consecuentemente, la reducción de la cantidad y calidad de los lazos familiares, esenciales para la educación de niños y adolescentes.

Establecimiento de prioridades

De acuerdo con la situación anteriormente mencionada,la Secretaría de Acción Social y Sanidad, a través del equipo profesional del Hospital J.Prieur, programa y establece como política prioritaria la asistencia integral a la familia, considerada como la base para la humanización y la integración de todo ser humano.

Un bebé se convierte en niño gracias al tejido de unión que hace posible la familia; necesita lazos, especialmente los familiares, que constituyen verdaderas redes de apoyo y protección para crecer. Si estas familias ven satisfechas sus necesidades básicas y si reciben asistencia para solucionar sus problemas, serán eficientes y eficaces para proporcionar apoyo emocional y moral a los niños y adolescentes.

Formulación de objetivos y estrategias

El objetivo general de estas tareas y actividades se centra principalmente en el establecimiento de un sistema de dedicación y de asistencia integral a la familia. El análisis social es la base de las estrategias de acción, que tienen como objetivo intervenir en diferentes niveles (preventivos y de ayuda), aplicar la ciencia de los recursos humanos y establecer la necesidad de usar recursos adecuados conforme a la realidad particular de la ciudad de Villa Allende.

La Secretaría de Acción Social y Sanidad, por medio de su equipo profesional, establece los objetivos y estrategias.

Movilización de recursos

Desde que se efectuó la transferencia de la gestión del Hospital Josefina Prieur del gobierno provincial al municipal, los recursos financieros provienen del impuesto sobre la renta de seis mil contribuyentes de Villa Allende.
Los recursos humanos provienen del personal del Hospital Josefina Prieur: doctores, pediatras, enfermeras, trabajadores sociales, psicólogos, psicopedagogos y psicomotricistas.

Proceso

A continuación viene una explicación de los proyectos que permitieron el desarrollo de las estrategias descritas y el cumplimiento del objetivo general. Desde 1995 se puso en práctica el Programa de Vigilancia y Control de los niños con poco peso que tiene como objetivo proporcionar asistencia médica, nutricional y psicomotriz a los niños menores de dos años cuyo peso y crecimiento estén por debajo de la media.

Este programa cuenta con el interés, el apoyo y el reconocimiento de instituciones intermediarias de Villa Allende, como confirman los premios recibidos y las campañas de apoyo.

En 1997, el equipo de extensión comunitaria del Hospital Josefina Prieur tuvo la iniciativa de formar una comisión de prevención y asistencia a los malos tratos constituida por representantes de las instituciones locales que trabajan en asuntos sociales.

Sostenibilidad

Aspecto financiero: creación del área de Acción Social y Sanidad con un presupuesto y un control programado de los recursos.

Aspecto Social y Ecónomico: política prioritaria para la asistencia integral de mujeres y niños, favoreciendo el fortalecimiento de los lazos familiares y preservando el principio de equidad en la asistencia social, sanitaria y económica.

Aspecto Cultural: establecimiento de redes para la cooperación bajo un único sistema de unificación de la información para movilizar recursos de acuerdo con los programas.

Lecciones aprendidas

Fortalecimiento del gobierno municipal: el proceso de descentralización en Villa Allende ha permitido al gobierno local programar y asumir responsabilidades en las políticas sociales y en los servicios.

Establecimiento de políticas sociales: ha permitido superar la lógica del estado de bienestar y ha evitado la caída en la ortodoxia del neoliberalismo, creando una gestión integral y no fragmentada, con eficiencia, efectividad y con un impacto positivo en la sociedad.

Creación de redes: consolidación del trabajo en redes intersectoriales, interinstitucionales e interdisciplinares, con la participación de distintos sectores de la sociedad de acuerdo con sus niveles de responsabilidad. Antes de que existieran los programas para la asistencia y prevención diseñados por el equipo profesional del Hospital Josefina Prieur, la red conjunta de las instituciones locales y zonales era prácticamente inexistente. La necesidad de establecer enlaces para atender los malos tratos, la supervisión de un niño con poco peso, la formación de los promotores sanitarios, la detección de las familias en apuros económicos, sociales o de salud, el tratamiento de un niño con problemas de crecimiento, etc. revelaron como imprescindible la comunicación interinstitucional y la creación de redes locales, zonales y regionales. Estos factores permiten la optimización de las intervenciones y, como consecuencia, la eficiencia y la eficacia en la resolución de los problemas. Se puede decir que, en este momento, se han articulado las redes del hospital con las instituciones locales y las redes zonales y regionales más importantes.

Participación en las estructuras oficiales y extraoficiales locales para la democratización de los asuntos sociales. Los promotores de la salud de los adolescentes intervienen activamente en el diseño de las campañas de prevención; las mujeres maltratadas forman grupos de autoayuda, siendo en muchos casos el primer paso hacia una posible solución; las madres enfermeras forman grupos de orientación y apoyo para las mujeres que van a dar a luz por primera vez.

Transferibilidad

Otros ayuntamientos vecinos (Saldan, Mendiolaza) establecieron programas similares para sus centros de salud, tomando como ejemplo el trabajo en el Hospital Josefina Prieur. Estos ayuntamientos han diseñado proyectos similares al Programa de Vigilancia y Control de los niños con poco peso y al Programa de Planificación Familiar.

El trabajo de los promotores sanitarios fue adaptado para el diseño del ciclo de especialización del Instituto General San Martín de Villa Allende y ha sido solicitado con la intención de crear un grupo similar en el IPEM N184 de la ciudad de Córdoba. Por otra parte, el Ayuntamiento de la Villa General Belgrano, en la provincia de Córdoba, pidió asesoramiento para el diseño de una campaña de prevención del SIDA.

Una de las herramientas más importantes para reproducir iniciativas similares en otros lugares es el análisis de la situación. Es necesario adquirir un conocimiento profundo de los asuntos locales, los recursos disponibles, las características socio-culturales, la dinámica económica y las características geográficas de cada región. Esto debe ser la base para la aplicación de las estrategias de apoyo y de prevención para cualquiera de los asuntos sociales considerados.

Otras herramientas importantes son: la formación profesional constante del personal sanitario, una voluntad dispuesta y la decisión política local de establecer programas de prevención social.

Perfil financiero

Aspecto financiero: creación de un Área de Acción Social y Sanidad con un presupuesto y un control programado de los recursos.


Este documento se ha editado a partir de una versión castellana.

Traducido por David García Montes.

Revisado por Carlos Verdaguer.

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